PUSZKOWANIE PROTEZ

Wyróżniamy trzy metody puszkowania:

1. puszkowanie otwarte na wprost; (rzadko stosowane)

2. puszkowanie otwarte odwrotne;

3. puszkowanie zamknięte.

1. PUSZKOWANIE OTWARTE NA WPROST:

Po przyklejeniu obrzeży płyty protezy do modelu, izolujemy go w wodzie. Wyższą część puszki wypełniamy gipsem, który powinien pokrywać przedsionkowe powierzchnie wszystkich zębów. Następnie, brzegi sieczne i powierzchnie żujące pokrywamy specjalnym wałem z gipsu, który stanowi dla nich utrzymanie w dalszych etapach pracy. Po związaniu gips izolujemy izolatorem gips-gips, np. wodą lub wodnym roztworem mydła, i zalewamy kontrę. Puszkę wprowadzamy pod prasę i prasujemy (ciśnienie: 100). Po sprasowaniu wkładamy puszkę do kąpieli wodnej na ok. 7minut. Następnie otwieramy ją i wyparzamy wosk. Ciepłą powierzchnię gipsu pokrywamy izolatorem błonotwórczym (np. Isolit), omijając zęby i klamry!. Po ostygnięciu ponownie wykonujemy tę czynność. Następnym etapem będzie przygotowanie akrylu polimeryzującego na ciepło, nałożenie go w fazie ciasta, zamknięcie puszki, sprasowanie( ciśnienie nawet do 150), oczyszczenie puszki z nadmiarów akrylu, które wypłynęły i dokonanie polimeryzacji zgodnie z zaleceniami producenta akrylu.

2. PUSZKOWANIE OTWARTE ODWROTNE:

Po przyklejeniu obrzeży płyty protezy do modelu, izolujemy go w wodzie. Niższą część puszki wypełniamy gipsem i zatapiamy w nim model z woskowym pierwowzorem protezy. Powinien on być ułożony centralnie, a linie cokołu pokrywać się z górną krawędzią puszki. Istotne jest to, aby po nałożeniu wyższej części puszki, szczyty zębów ustawionych w protezie były co najmniej 1cm poniżej krawędzi. Oczywiście izolujemy gips-gips i zalewamy kontrę. Dalsze etapy takie, jak przy metodzie na wprost, czyli prasowanie, wyparzanie, izolacja na ciepło i na zimno (dwufazowa), nakładanie akrylu, prasowanie i polimeryzacja tworzywa.

3. PUSZKOWANIE ZAMKNIĘTE:

Ten rodzaj puszkowania wymaga posiadania w laboratorium specjalnych urządzeń : puszki polimeryzacyjne o odpowiedniej konstrukcji, urządzenia wtryskowe oraz aparaty do polimeryzacji. Puszka składa się z dwóch metalowych części, w górnej zamontowane zostały wkładki teflonowe, które zabezpieczają przed zbyt szybkim dopływem ciepła, druga część wykonana jest z tworzywa sztucznego, które amortyzuje ciśnienie podczas zamykania puszki w ramce. Tworzywo akrylowe mieszane jest w specjalnym cap – wibratorze. Aparat wtryskowy służy do wprowadzenia do puszki akrylu pod ciśnieniem. Protezę woskową puszkujemy z ogólnie przyjętymi zasadami ( jak przy odwrotnym puszkowaniu), jednak przed zalaniem kontrą do protezy przyklejamy woskowe kanały, aby utworzyć dopływ akrylu z zewnątrz. Zalewamy puszkę kontrą. Wyparzamy wosk. Izolujemy na ciepło i na zimno. Zamykam puszkę i montujemy w specjalnej ramce. Kapsułę z przygotowanym akrylem mocujemy w urządzeniu wtryskującym i pod ciśnienie wtłaczamy masę do przygotowanej formy. Całe urządzenie umieszczamy w łaźni wodnej i polimeryzujemy, oczywiście zgodnie z zaleceniami producenta. Standardowo studzimy puszkę, wybijamy protezę.